为切实巩固医保脱贫攻坚成果,减轻困难群众医疗负担,汾西县医保局通过 “特、准、简、快” 四维发力,为273名因病困难群众发放救助金192.4万元,单笔最高救助达5万元,以扎实举措托起群众健康保障。
僧念镇涧子里村的郭芳丽对此深有感触。原本计划靠理发补贴家用的她,在2023年不幸患病,两年间治病花销二十六万余元,高昂的费用让这个本不富裕的家庭陷入困境。“2023年治疗就花了十五六万,2024年又花了十几万。” 郭芳丽回忆道,幸运的是,去年腊月,她接到乡镇电话,得知还有倾斜救助政策。在防贫保、倾斜救助、村委补助等多重帮扶下,她自己仅花费四五万元。“咱国家的政策确实是好,后续我再看病心里也有底气了!” 郭芳丽感激地说。
同样受益的还有团柏乡仁马庄村79岁的赵兰香老人。2024年确诊肺癌后,是医保政策给了她治疗的信心。“不是国家的医保政策,我还看什么病呢?” 赵兰香感慨。其儿子郭付明也表示,除了医院直报和医保报销,去年年底的倾斜救助又报销了一万多,大大减轻了家庭负担。
今年以来,汾西县医保局持续打造医保好声音、医保经办汾西速度、巩固衔接汾西温度三个品牌工作,创新实施医疗救助对象倾斜救助政策,重点保障特困人员、低保对象、低保边缘家庭、监测对象、因病致贫重病患者五类重点群体。对当年在省域内定点医疗机构发生的住院及因慢特病发生的长期门诊费用,经基本医保、大病保险、医疗救助三重保障后,政策范围内个人自付超5000元部分按90% 比例救助,年度最高救助5万元。
在提升服务效率上,县医保局下足功夫。县医保中心工作人员周海燕介绍,“我们简化了办事流程,倾斜救助工作只需要群众提供银行卡号,其余工作全部由经办人员操作,变群众上门为干部下沉,变‘群众跑腿’为‘数据跑路’。” 通过大数据比对,医保局动态更新救助对象名单,从政策研讨到资金拨付仅用 7 天,创下救助发放新速度,充分体现出医保经办工作的 “汾西速度”。
“保障和改善民生没有终点。” 汾西县医保局副局长黄华丽表示,医保局将继续紧跟政策导向,主动作为,帮助困难群众解决切实问题,让群众获得感、幸福感、安全感更加充实,更有保障。
【记者手记】从 “人找政策” 到 “政策找人”,汾西县医保局以大数据赋能、主动服务破题,用创新机制诠释了 “民之所盼,政之所向” 的深刻内涵,让惠民政策如春风化雨般精准滴灌至每个需要的家庭,真正实现了从 “群众跑腿” 到 “数据跑路” 的服务质变,彰显了新时代政务服务的温度与智慧。