近日，山西省医疗保障局党组成员、副局长冯智，医药价格和招标采购处处长宋凤莲，医药服务管理处副处长郭华伟，省医保中心审核结算科科长杨瑾一行4人到临汾市进行医保工作调研。市医保局党组书记、局长解高民，市医保局党组成员、副局长邢坚强，市医疗保险服务中心主任冀林海等陪同调研。
本次调研主要围绕巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略、医保支付方式改革、集中带量采购、五种门诊慢性病跨省结算四项工作展开。
冯智一行先后到汾西县医保中心、汾西县医疗集团、僧念镇卫生院、段村卫生室、古县医疗集团、三合镇卫生院、高庄村卫生室进行实地调研，每到一处都详细询问医保政策落实、医保信息化建设以及经办服务方面存在哪些难点堵点问题。
实地调研结束后，调研组召开了座谈会，临汾市医保局围绕参保情况、待遇落实情况、资金筹集情况等7方面作了工作汇报，市人民医院、市中心医院、尧都区人民医院等5家医疗机构就DRG付费和集中带量采购工作进行了交流发言，尧都区医保局、汾西医保局、古县医保局针对医保信息化建设、特殊人群参保缴费、手工报销等工作进行了探讨交流。
冯智对临汾市医保工作给予了充分的肯定，同时，也对医保工作提出了几点要求：
一是提高政治站位，增强做好医疗保障工作的责任感和使命感。将巩固拓展医保脱贫攻坚成果列为首要工作、政治任务，切实减轻群众就医负担、增进民生福祉。
二是始终保持清醒，深入分析当前面临的形势和任务。在扎实开展常态化疫情防控工作的基础上，稳步推进各项医保待遇落实到位，常态化制度化推进药品耗材集中带量采购，解决好人民群众的急难愁盼问题。
三是明确目标任务，围绕不发生规模性返贫致贫做到“五个确保”。确保困难群体和脱贫人口应保尽保，确保各项医疗保障待遇落实到位，确保不发生规模性因病返贫致贫，确保医疗救助资金到位，确保困难群众及时享受医保待遇。
四是紧盯问题短板，多措并举抓好各项工作落地落实。全面排查整改国家、省反馈的问题，广泛宣传医保帮扶政策，严格落实月调度、季通报的工作机制，强化基层一线调研督导，确保各项政策落实到位。
此次省医保局调研对临汾市医保工作具有很强的指导性和操作性，也大大鼓舞了医保队伍的士气。下一步，临汾市将立足市情，深入贯彻上级决策部署，准确把握医保工作新方向，不断强化精细化管理和服务效率，全面推进全市医保事业高质量发展。
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