看似不起眼的小物件，很可能成为“伤娃利器”。近段时间以来，临汾市妇幼保健院 儿童医院儿童消化科“聂莹团队”接连救治了多名误吞硬币的“好奇宝宝”。其中一名5岁男孩因盲目模仿短视频里的内容，一次性吞下了4枚硬币，幸亏送医及时、经电子胃镜取出异物，才避免了胃黏膜受损、消化道梗阻、胃肠道穿孔等严重后果。
5岁男孩天天（化名）活泼好动、精力旺盛，经常干一些匪夷所思、调皮捣蛋的事情。当他刷到一条“小孩吃下硬币，随后自行排出”的短视频时，就对此产生了强烈的好奇心，想亲身验证一下这件事的真实性，于是一连吞下4枚一角硬币。
可是，半天时间过去了，硬币却没有排出来，天天感到很奇怪，便让爸爸妈妈帮他一起找原因。家长一听，顿时大吃一惊，赶紧拉着天天去当地县医院做检查，通过腹部X线检查明确看到天天胃部有4枚硬币形状的异物叠在一起，必须尽早取出，防止早饱、腹胀、胃黏膜受损等多种并发症的发生。
事不宜迟！一家人立即驱车来到临汾市妇幼保健院 儿童医院，经急诊绿色通道进入儿童消化科。科主任聂莹迅速带领团队为天天仔细查体、完善检查，以最快速度确定了最适宜的诊疗方案，在相关科室的协同配合下，第一时间实施了经电子胃镜异物取出术。他们通过电子胃镜找准位置，再利用异物网兜分次捞取，将沉在胃底的硬币逐一取出体外。整个过程仅用时20多分钟，便为天天解除了危机。
“消化道异物是指误吞或故意吞入消化道、不能被消化又不能及时通过消化道排出的各种物体，是儿童消化科常见的危急症之一，尤以学龄前儿童最为高发。”聂莹介绍，“硬币是最常见的儿童消化道异物，自我们引进消化内窥设备以来，每月都要收治三四例这样的患儿。仅最近两周，我们就收治了5例，均在最短时间内实施了电子胃镜异物取出术。”
其中，最令“聂莹团队”感到胆战心惊的是，一名两岁女孩误吞一枚硬币后，因硬币直径相对较大，竟卡在了食管里，继而引发恶心呕吐、口水直流、无法进食等症状，病情非常紧急。由于患儿年龄偏小、食管相对狭窄且硬币表面光滑，抓取时稍有不慎，就会伤及脆弱的食管壁，极其考验内镜操作技术。聂莹和团队凭借丰富经验、娴熟技艺，攻克重重难关，经电子胃镜用异物钳小心翼翼地抓取硬币，再缓慢轻柔地将其取出。手术全程有惊无险，患儿术后生命体征平稳，隔天就顺利出院了。
对于婴幼儿来说，这个世界是新奇的，他们非常喜欢用嘴巴探索未知的、好奇的东西，所以儿童消化道异物事件屡屡上演。“家长们千万不可掉以轻心，只有大家想不到的，没有孩子们不敢吃的。”聂莹详细列明了一份“危险名单”，近些年，他们从患儿消化道里取出了各式各样的异物，最危险的当属具有强腐蚀性、强磁性的纽扣电池、巴克球、磁力珠以及细长型的黑发夹等，还有尖锐的鸡骨头、鱼刺、枣核等。
婴幼儿一旦误吞异物，家长们不必过于惊慌。一些钝性、圆润的异物可通过消化道自然排出，但表面尖锐、有强腐蚀性或强磁性、形态不规则等异物极易滞留在食管、胃、十二指肠等部位，引起不同的临床症状及并发症，如食管溃疡、胃溃疡或肠缺血、坏死、穿孔等。需要注意的是，千万不要通过吞咽其他食物来促进异物下排，以免造成二次损伤，甚至导致不可挽回的严重后果，对孩子健康造成长期乃至终身影响。
“当孩子误吞异物后，出现恶心、呕吐、流涎、腹痛等症状时，务必及时就医，越早越好。”聂莹提醒，“作为临汾市儿童消化疾病诊疗中心，我们经过这些年的不断摸索、研究和实践，形成了完整的儿童消化道异物急救体系，可第一时间安排就诊、住院和手术治疗，把危险降到最低。”（李静）
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