“法网难逃”山西永和公安破获1起诈骗医保基金案

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医保基金是人民群众的救命钱,是维护广大群众健康利益的重要支撑。骗保行为不仅会造成救命钱的流失,还会严重扰乱国家医疗保障制度。近日,永和县公安局经侦大队经过深挖细查,成功破获1起诈骗医保基金案,有力维护国家医疗保障制度,让“看病钱”、“救命钱”真正用到实处。

近日,永和县公安局经侦大队接到线索:辖区居民冯某某的医保账户在2023年12月至2024年3月期间,在医院共购买药品47次、涉及药品种类50余种,与其实际治疗情况不符。接到线索后,办案民警随即展开侦查,并迅速锁定嫌疑人贾某某。

经查,任某母亲冯某患有慢性病,为购药方便,将其母亲冯某的医保卡放在贾某药店,犯罪嫌疑人贾某用冯某医保卡购买药品时发现报销比例高达84.7%,便心生“发财之道”,于2023年12月至2024年4月期间,使用冯某医保卡在医院购买大量药物,共骗取国家医保基金27000余元。

目前,犯罪嫌疑人贾某已被永和县公安局依法采取刑事强制措施。经办案民警政策宣讲,犯罪嫌疑人贾某已主动退赃退赔,案件正在进一步侦办中。

相关法律

根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条规定,参保人员应当按照规定享受医疗保障待遇,不得重复享受。如果参保人多头报销,则涉嫌套取医保基金。

根据《中华人民共和国社会保险法》第八十八条和第九十四条规定,以欺诈、伪造证明材料或其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

[编辑:孔志华]
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