近日，临汾市妇幼保健院 儿童医院上演了一场惊心动魄的生命救援。36岁的王女士因宫外孕破裂，导致腹腔内大量出血，再叠加“熊猫血”等高危因素，情况十分危急。多学科团队迎难而上、齐力奋战，争分夺秒实施了一系列急救措施，让患者转危为安、脱离险境。
“经超声检查提示，异位妊娠、盆腔大量积血，初步考虑为宫外孕破裂出血……”当天13时许，一辆救护车飞快驶入市妇幼保健院 儿童医院，从外院紧急转来的患者王女士已是面色苍白、意识有些模糊，血压也无法测出。
宫外孕是妇科常见的急腹症之一，一旦发生破裂出血，随时可能危及生命。尤其王女士已出现失血性休克征象，抢救刻不容缓。妇科主任孟芳带领团队迅速应对，第一时间启动绿色通道、作出妥善安排，一边联系功检科、检验科、输血科完善相关检查、紧急备血，一边通知手术室、麻醉科做好急诊手术的准备。
“我是RH阴性血！”在如此危急的情况下，王女士抛出的这句话，无疑又是一颗“重磅炸弹”。RH阴性血即俗称的“熊猫血”，因血型稀有，需医院提前向血站提交供血申请，一般情况下血液库存较少，短时间内难以大量筹集。
“大出血”遇上罕见的“熊猫血”，危险系数更是直线上升。但是，患者的病情经不起丝毫耽搁，抢时间就等于抢生命。多学科团队各司其职、紧密配合，检验科兼输血科主任遆玉、值班人员韩苗苗在患者出血量大、抽血困难的情况下，以高超技艺完成高难度的采血，现场化验、核对血型，并想方设法调配血液；彩超室护士曹紫仪推来床旁超声机，争分夺秒完成检查、明确病症；麻醉科主任程建伟、医生张卫，手术室护士长周建虹、护士王聪伟等将患者快速推入手术室，密切观察病情、迅速做好术前准备……一切都在紧张有序地同步进行，所有医护只有一个信念：全力以赴把血止住，确保患者的生命安全。
时间紧迫，孟芳立即上台实施手术，术中发现患者为右侧输卵管妊娠破裂，仍有喷射状活动性出血。她凭借丰富经验沉着应对，迅速进行止血处理，切除患侧输卵管及病灶组织，清理出盆腔淤血、血凝块共计2000毫升，接近于成年女性全身血量的二分之一。与此同时，紧急调配的 “救命血”送抵手术室，即刻输入患者体内，血压、脉搏很快恢复到正常值，医护们紧绷的心才松了下来。
经过及时有效的救治，王女士顺利渡过生命危机，转入妇科病房进一步治疗，目前已康复出院。“这名患者因为没有明显的停经史，早期也没有明显的症状，发现时已有大量盆腔出血且来势凶猛。”孟芳说，生死时速间，精准的诊断、畅通的绿色通道、完善的应急机制以及多科室的高效配合，让每一个救治环节紧密相连、环环相扣，为患者争取到更多的抢救时间，才确保了手术的成功，彰显了医院在急危重症孕产妇救治方面的硬核实力。
近段时间，市妇幼保健院 儿童医院妇科还接连收治了多名宫外孕患者，因发现及时、诊断明确，均在微创治疗下顺利康复。孟芳介绍：“宫外孕是指受精卵在子宫以外的部位着床发育，大多发生在输卵管，也可能发生在卵巢、腹腔等。这就像一颗‘定时炸弹’，在停经后1～2月内，逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管，可短时间内引起大出血，严重时可导致失血性休克、危及生命。”
输卵管炎症、盆腔炎、子宫内膜异位症、多次人工流产及宫外孕病史等，是导致宫外孕的主要病因。“值得注意的是，宫外孕对患者来说极其凶险，但在流产和破裂之前，其早期症状和体征不是很明显。有些异常阴道流血，往往被误认为是月经，甚至有的患者只是停经，没有腹疼和阴道流血。”孟芳提醒，宫外孕的早发现、早诊断、早治疗至关重要，有性生活的育龄期女性一旦出现停经、腹痛、不规则阴道流血等症状时，务必要及时就医，尽早排除宫外孕，避免破裂出血等危重情况发生。（李静）
晋公网安备 14010602060069号
