近日,临汾市人民医院王益民主任心内科团队与王振东主任心脏大血管外科团队共同努力下,成功为一名患者实施了同台一站式“小切口冠状动脉旁路移植术+冠状动脉支架置入术”,术后取得了非常满意的疗效。
患者54岁,男性,因发作性胸憋胸痛2天就诊于临汾市人民医院急诊科,胸痛中心王益民主任团队冠状动脉造影术提示:前降支开口处至中段弥漫性狭窄,最重处90%狭窄,回旋支近段60%局限性偏心性狭窄,最重处70%狭窄;右冠状动脉近中段可见斑块,最重处90%管状偏心性狭窄。由于患者前降支中段肌桥,行介入治疗存在一定困难及风险,经过心脏中心多学科讨论后认为:该患者冠状动脉三支病变明确,最重要的两支血管狭窄达90%以上,对患者造成很大生命危险。为及时解除冠脉狭窄问题,确保患者生命安全,经过心内科王益民主任、心外科王振东主任共同组织冠心病MDT团队多学科再次讨论后,为患者选择了最佳的解决方案:同时行小切口微创搭桥+介入支架治疗。该手术方案,以最小的创伤,能使患者获得最大的收益,促进患者最快速的康复。
在院领导以及医务科的支持下,本次手术由心外科与心内科联合导管室、手术室、麻醉科等多科室共同完成。本次手术在临汾市人民医院去年建成的国内领先的复合杂交手术室中进行。先由心外科团队通过左胸小切口行前降支冠状动脉旁路移植术,搭桥术顺利结束后,继续由心内科王益民主任团队行冠状动脉支架置入术治疗,对右冠状动脉成功进行了介入治疗,整个手术过程顺利。目前患者术后恢复顺利,已经转入普通病房,择日将出院。
心脏杂交手术
心脏杂交手术,是一种心脏领域前沿技术,由心外科搭桥术与心内科介入手术合作,同时或序贯进行治疗,以其创伤小、痛苦小、恢复快、疗效好、费用低的特点越来越多地应用到各种复杂冠心病的治疗当中。
临汾市人民医院近年来在心脏内外科精诚合作、协同发展,在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗方面积累了丰富的经验。目前该项技术临汾市未见报道,临汾市人民医院近几年多次开展了序贯式冠脉杂交手术,本次“同期冠脉杂交手术”的成功实施,标志着临汾市人民医院心脏内、外科手术团队在合作治疗冠脉病变技术方面又上了一个新的台阶,心脏内外科合作处理复杂冠状动脉病变方面达到国内一流水平,成为山西省为数不多的具备开展一站式冠脉杂交手术的医院之一。
王益民,主任医师,医学硕士,临汾市人民医院心血管内科主任,胸痛中心主任,中国心血管医生创新俱乐部(CCI)山西分部执行副部长,中国医药教育协会胸痛专业委员会常务委员,中国医师协会心脏重症专家委员会委员,山西省医师协会胸痛专业委员会副主任委员,山西省医师协会心电学医师分会委员,山西省中西医结合学会老年医学委员会委员,临汾市医学会心血管内科专业委员会副主任委员,临汾市医师协会心血管内科医师分会副会长,中国心血管医生创新俱乐部(CCI)创新学院二期学员。从事心血管内科临床工作20余年,擅长心血管疾病的诊治,尤其擅长冠心病的介入诊治。
王振东,临汾市人民医院胸心外科主任,临床试验管理办公室主任,第四军医大学医学博士,山西医科大学硕士研究生导师,副主任医师,副教授。
心胸外科国家临床重点专科建设学科带头人;山西省三晋英才青年优秀人才,临汾市高层次人才,临汾市青年联合会委员;山西省优秀医师,平阳名医师,临汾市科技新星,临汾市优秀共产党员。2022年荣获全国心脏瓣膜病手术比赛银奖。2023年荣获临汾市第三届“平阳工匠”荣誉称号。(临汾市人民医院)