近日，在北京大学人民医院超声科刘月洁教授、厦门大学附属翔安医院超声科高俊雪教授的指导下，临汾市中心医院超声科成功对一名“网球肘”患者进行超声引导下介入治疗，用精准注射治疗疼痛。
超声引导下精准注射治疗“网球肘”
55岁的王女士右肘关节外侧疼痛已经有一年多了，不能提任何重物，甚至连拧毛巾都很困难，近期疼痛的更加厉害，遂来到医院就诊。
经过刘月洁教授、高俊雪教授超声会诊，发现患者右肘关节外侧伸肌总腱肿胀增厚，回声不均匀减低，伸肌总腱肱骨外上髁附着处骨皮质不规则，肌腱内部分钙化，CDFI显示此处血流较丰富，诊断为肱骨外上髁炎，也叫“网球肘”。
建议患者行超声引导下伸肌总腱穿刺松解及局部药物注射治疗。
市中心医院超声科团队在超声引导下对异常声影区穿刺松解，并将药物精确注射到靶目标。治疗后，王女士疼痛明显减轻。
什么是“网球肘”？
“网球肘”是肘关节常见的一类痛病，学名为“肱骨外上髁炎”。肱骨外上髁是人体前臂好几块伸肌的肌腱共同的附着点，解剖上称作伸肌总腱附着点（或止点）。简单点说，“网球肘”就是你的伸肌总腱发炎了，但并不是真正的炎症反应，而是由于急性、慢性损伤造成肱骨外上髁周围软组织的创伤性无菌性炎症。
这种疾病与职业有着密切的关系，特别是发生于经常作旋转前臂和伸屈肘、腕关节的劳动者。如家庭妇女、木工、砖瓦工、钳工、水电工、运动员。
临床表现
网球肘，是一种自限性疾病，病程比较长，容易反复发作。
肘关节外侧区疼痛，旋前时加重。尤其在旋转背伸、提、拉、端、推等动作时尤为剧烈，如拧毛巾以及开门一类的动作往往会加重症状。
劳累后加重，休息后缓解。
前臂旋转及握物乏力，甚至持物坠落。
超声介入治疗特点
与常见的手、腕部腱鞘炎相比，肱骨外上髁炎的局部损伤有很多特殊性。这是因为，前臂伸肌总腱附着点为多肌群汇合而成的联合腱与骨面之间的结合，因此局部组织十分紧实，骨与腱之间的空间极为狭小。
直接向局部进行注射，即便操作经验再丰富，也常会遇到注射压力高、药水打不进去等操作困难。
暴力注射易将药液打在肌腱组织中，可能引起肌腱退变、损伤。
在超声影像的引导下进行注射，则可将抗炎止痛药液准确地注射到靶目标，不仅明显地提高了精确性，而且提高了安全性，可以迅速帮助病患缓解疼痛，恢复正常的工作和生活状态。
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