7月7日,襄汾县医疗保障局党组书记、局长刘东明一行对襄汾县人民医院DRG付费工作进行现场督导检查,旨在全力做好国家医保局DRG交叉调研评估迎检工作。
此次督导检查主要从患者入院管理、医保结算清单质量控制、出院结算、医保管理的全流程进行。襄汾县人民医院利用展板对院内成立专班、政策宣传、业务知识培训等情况进行了展示。
在病案管理部门,刘东明一行随机抽取出院患者医保结算清单,查看其使用医保版编码上传相关疾病诊断及手术操作代码等情况。在医保管理部门实地查看DRG院内沟通协调机制、分组结果及相关指标统计分析及反馈机制建立运行情况。在医务科查看医疗服务行为监管及相关管理制度建立情况。
刘东明对襄汾县人民医院DRG付费工作给予了充分肯定,他指出,DRG付费是国家深化医保支付方式改革的要求,同时也是市、县人民政府的重点工程,对推进医疗费用和医疗质量“双控制”,切实保障广大参保人员基本医疗权益,保障医保制度长期可持续运行有着重大意义。
刘东明要求,一要强化思想认识,高度重视此项工作,以国家医保局DRG工作检查调研评估为契机,将各项工作做牢、做实、做细;二要强化人员培训,特别是加强专业技术人员队伍建设,加快提升与医保支付改革相适应的医疗基础信息管理、病案管理和财务统计分析能力;三要强化责任担当,统筹抓好改革任务落实,加强医保标准化、精细化管理,进一步提高医保基金有效使用率,减轻群众的就医负担。